reparación de la barrera cutánea

en resumen

Es uno de los temas más comentados en internet en este momento: la barrera cutánea. Pero ¿qué es la barrera cutánea y por qué es importante? Y una vez que la barrera cutánea se ha dañado, ¿es posible repararla? Desde los remedios naturales hasta el slugging, la barrera cutánea es el tema del momento en el cuidado de la piel. Sigue leyendo para saber más sobre esta palabra de moda.

 

primera capa: la historia

Para empezar, ¿por qué se ha convertido la barrera cutánea en un tema de interés? Aunque nuestra piel no ha cambiado fundamentalmente, quizá sí lo ha hecho la forma en que la cuidamos. Debido al creciente interés por ingredientes más agresivos, incluidos los ácidos exfoliantes y el retinol, además de los cambios ambientales y el estrés de la pandemia, nuestra piel ha sufrido bastante últimamente. A medida que comenzamos a reconocer el importante papel que desempeña el cuidado de la piel en la salud cutánea general, resulta útil explorar la ciencia de la barrera cutánea y por qué es un componente tan esencial.

segunda capa: la ciencia de la barrera cutánea

La función más importante de la piel es proporcionar una barrera entre el interior y el exterior de nuestro cuerpo. Esta barrera protege frente a agentes externos, incluidos los daños mecánicos y químicos, el calor, los patógenos, el agua y la radiación.

Recordemos que la piel tiene tres capas básicas: epidermis, dermis y tejido subcutáneo (o hipodermis). La capa superior, la epidermis, consta a su vez de cinco capas: estrato córneo, estrato lúcido, estrato granuloso, estrato espinoso y estrato basal. Una epidermis sana mantiene un equilibrio entre la proliferación y la descamación (el desprendimiento de las células cutáneas), lo que da como resultado una renovación completa cada 28 días. Cuando este equilibrio se altera, pueden manifestarse diversos trastornos cutáneos, entre ellos las ictiosis y la psoriasis.

¿Qué es la barrera cutánea? La barrera cutánea es la capa exterior de la epidermis, el estrato córneo, que contiene tanto células ricas en proteínas como un espacio intercelular rico en lípidos. El estrato córneo suele compararse con una pared de ladrillos, en la que los corneocitos individuales representan los ladrillos. La lechada o el mortero entre los ladrillos contiene lípidos esenciales, como colesterol, ceramidas y ácidos grasos. La eficacia de esta barrera lipídica depende de la concentración y las proporciones relativas de estos lípidos.

La barrera cutánea también depende del factor natural de hidratación de la piel, o NMF. El NMF incluye aminoácidos libres, ácido pirrolidona carboxílico (PCA), lactato, azúcares, urea y citrato. El NMF se deriva de la filagrina, una proteína sintetizada en el estrato córneo, y constituye aproximadamente el 10 % de la masa de los corneocitos. La función del NMF es mantener la hidratación de la piel, lo que a su vez desempeña tres funciones esenciales: 1) conserva la elasticidad de la piel, protegiéndola de los daños; 2) permite que las enzimas ayuden en la descamación; y 3) contribuye a la función de barrera del estrato córneo. Sin embargo, como tantas otras cosas en la vida, el nivel de NMF disminuye con la edad.

La barrera cutánea no es impermeable. El término “pérdida transepidérmica de agua”, o TEWL, describe el movimiento normal del agua desde el estrato córneo hacia la atmósfera. Cuando hay dermatitis, o inflamación de la piel, disminuye la hidratación del estrato córneo y aumenta la TEWL. La sequedad cutánea se asocia con una función de barrera inferior.

La composición ácida del estrato córneo también desempeña un papel en la función de la barrera cutánea. El pH de la piel está influido por diversos factores endógenos, como la humedad de la piel, el sudor, el sebo, la ubicación anatómica, la genética y la edad. Los factores exógenos, como los productos cosméticos, los apósitos oclusivos y los antibióticos tópicos, también pueden modificar el pH de la piel. Los cambios en el pH se han relacionado con varios trastornos cutáneos, como la dermatitis de contacto y atópica, la ictiosis, el acné y las infecciones por hongos.

tercera capa: daño y reparación de la barrera cutánea

¿Cómo se daña la barrera cutánea? Tanto los factores externos como los internos pueden afectar la barrera cutánea. Entre ellos se incluyen los cambios ambientales (el aire excesivamente seco o húmedo puede afectar negativamente la piel); los alérgenos y contaminantes; la exposición excesiva a la radiación ultravioleta; los jabones y detergentes alcalinos; los productos químicos agresivos; la exfoliación excesiva; los esteroides; el estrés; y los factores genéticos.

¿Qué ocurre cuando se daña la barrera cutánea? Cuando la barrera cutánea está dañada, pueden aparecer diversas afecciones, como piel seca y escamosa, picor, zonas ásperas, acné, inflamación e infección.

¿Cómo se puede reparar la barrera cutánea? La clave para reparar la barrera cutánea consiste en proteger sus componentes. Primero, elimina cualquier elemento demasiado agresivo, como los peelings con ácidos y los exfoliantes y cepillos abrasivos. Después, limpia la piel con un producto cuyo pH sea cercano al nivel normal de la piel. La reparación de la barrera tras una lesión se produce normalmente con un pH cutáneo ácido (el pH normal de la piel es de aproximadamente 5-5,5), pero puede retrasarse con un pH cutáneo neutro, que impide la generación de ceramidas naturales. Los aceites vegetales pueden ayudar a reparar la barrera cutánea y evitar que pierda humedad. Algunos de los aceites más eficaces son los de jojoba, almendra, argán, rosa mosqueta y girasol. Pueden utilizarse en una crema, o puede masajearse una pequeña cantidad directamente sobre la piel como última capa de tu rutina de cuidado. Las ceramidas también pueden ayudar a restaurar la barrera cutánea y se encuentran en algunas cremas faciales y corporales. Por último, las hidratantes con oclusivos como la vaselina, o con humectantes como la glicerina y el ácido hialurónico, pueden ayudar a reparar la barrera cutánea.

cuarta capa: cómo lo hacemos

Las distintas capas del cuidado de la piel fundamental y diario son la clave para una piel sana. Creemos firmemente en el cuidado suave de la piel: anokha se fundó con el objetivo de lograr resultados clínicos sin utilizar ingredientes excesivamente agresivos e irritantes que puedan privar a nuestra piel de su función de barrera natural. Nuestra leche limpiadora de avena no contiene sulfatos y contiene un bajo nivel de tensioactivos para limitar la eliminación de la hidratación natural de la piel. El pH se mantiene entre 5,5 y 5,7.

Nuestro tónico de flor de loto y agua de rosas contiene el humectante PCA sódico, presente en el propio factor natural de hidratación de la piel. Es un tónico increíblemente suave, sin alcohol ni hamamelis, que ayuda a aumentar la hidratación de la piel. El sérum de jazmín contiene tanto ácido hialurónico como glicerina, dos humectantes naturales. Muchos clientes nos han contado que lo han utilizado para calmar la piel después de un rejuvenecimiento con láser. Nuestra crema facial de loto y lichi es una hidratante más densa con una base de aceite de semilla de girasol para evitar la pérdida de humedad. Por último, nuestro aceite facial de bakuchiol y granada proporciona una capa oclusiva para evitar la pérdida de agua, con los aceites reparadores de rosa mosqueta y espino amarillo. Nuestro bálsamo reparador de rosa mosqueta fue creado para los pacientes de la Dra. Naidu con el fin de ayudar a reparar la barrera cutánea después de procedimientos quirúrgicos e invasivos. Hemos seleccionado aceites ricos en ácidos grasos poliinsaturados, incluidos los de granada, rosa mosqueta y espino amarillo, que han demostrado ser más eficaces en la reparación de la barrera lipídica. Se ha demostrado que los aceites de oliva y argán favorecen la cicatrización, mientras que se han incluido girasol y árnica para ayudar a reducir los hematomas y retener la humedad.

Ya disponible: crema de manos reparadora con ceramidas, desarrollada para calmar e hidratar las manos de nuestra fundadora, la Dra. Naidu, inmediatamente después de una cirugía. esta crema se formuló con ingredientes estrella como manteca de mango, marula, ceramida NP, alantoína y caléndula para absorberse rápidamente y restaurar la piel en profundidad, sin dejar residuos pegajosos ni cerosos.

 

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anokha

 

referencias: 

1. Baroni A, Buommino E, De Gregorio V, et al. Propiedades estructurales y funcionales de la barrera relacionada con la epidermis. Clin Dermatol 2012; 30: 257-262.
2. Rawlings AV, Harding CR. Hidratación y función de la barrera cutánea. Dermatol Ther 2004; 17: 43-48.
3. https://www.practicaldermatology.com
4. Lin TK, Zhong L, Santiago JL. Efectos antiinflamatorios y reparadores de la barrera cutánea de la aplicación tópica de algunos aceites vegetales. Int J Mol Sci 2018; 19: 70-91.

 

definiciones:

factor natural de hidratación (NMF): mezcla compleja de compuestos hidrosolubles de bajo peso molecular que se forman dentro de los corneocitos mediante la degradación de la proteína filagrina. El NMF es esencial para la hidratación del estrato córneo, la homeostasis de la barrera cutánea, la descamación (renovación de las células cutáneas muertas) y la elasticidad de la piel.

ceramidas: las ceramidas son lípidos presentes en las células cutáneas que constituyen aproximadamente el 50 % de la epidermis. Son esenciales para formar la barrera natural de la piel, sellar la humedad y evitar la entrada de elementos nocivos. Los niveles bajos de ceramidas se han relacionado con enfermedades cutáneas como el acné, la psoriasis, el eccema y la rosácea.

descamación: desprendimiento de la capa externa de la piel. Es un proceso normal en una piel sana, aunque algunas enfermedades cutáneas se manifiestan con una descamación aumentada o reducida.

pérdida transepidérmica de agua (TEWL): la pérdida transepidérmica de agua, o TEWL, es el movimiento normal del agua desde el estrato córneo hacia la atmósfera.

 

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preguntas frecuentes:

¿qué es la barrera cutánea? 

la barrera cutánea es la capa exterior de la epidermis, el estrato córneo, que contiene tanto células ricas en proteínas como un espacio intercelular rico en lípidos. 

¿cómo reparo la barrera cutánea?

la clave para reparar la barrera cutánea consiste en proteger sus componentes. primero, elimina cualquier elemento demasiado agresivo, como los peelings con ácidos y los exfoliantes y cepillos abrasivos. después, limpia la piel con un producto cuyo pH sea cercano al nivel normal de la piel (5-5,5). por último, hidrata con un oclusivo o humectantes.

¿cuánto se tarda en reparar la barrera cutánea?

depende de la gravedad del daño, pero, en general, la reparación de la barrera cutánea tarda entre 2 y 6 semanas.