ingrediente destacado: árnica

en resumen

Se utiliza antes y después de una cirugía para mejorar la cicatrización de las heridas, limitar el sangrado y la hinchazón, y reducir el dolor. Pero ¿realmente cuenta el árnica con evidencia científica que respalde estas afirmaciones? Analizamos la literatura médica para evaluar este ingrediente homeopático, apreciado por cirujanos plásticos de todo el mundo.

primera capa: la historia

El árnica, uno de los medicamentos homeopáticos más populares del mundo, es originario de las grandes altitudes de las montañas de Siberia, el norte de Asia y Europa central. Se ha utilizado a lo largo de la historia para tratar diversas afecciones, como dolor, hinchazón, hematomas, esguinces y artralgias*, y se ha informado que posee actividad antibacteriana, antitumoral, antioxidante, antiinflamatoria, antifúngica e inmunomoduladora.

El árnica puede extraerse de varias especies vegetales de la familia Asteraceae, entre ellas Arnica montana, Arnica chamissonis, Arnica fulgens, Arnica cordifolia y Arnica sororia. Arnica montana es una de las variedades más comunes y tiene algunos apodos simpáticos, incluidos árnica de leopardo, árnica de lobo, tabaco de montaña y —nuestro favorito— rapé de montaña. Está disponible en varias formas, como tintura, pomada, crema, gel o comprimido. 

segunda capa: la ciencia

La planta de Arnica montana contiene 150 sustancias con actividad terapéutica, y cada parte de la planta de Arnica montana contiene distintos componentes. Los componentes más activos del árnica son las lactonas sesquiterpénicas*, que incluyen helenalina y 11alfa,13-dihidrohelenalina. Las lactonas sesquiterpénicas han demostrado actividad antiinflamatoria y citotóxica.

La flor es la parte más rica en nutrientes de la planta e incluye flavonoides*, sesquiterpenos y aceite esencial. La cantidad de lactonas sesquiterpénicas aumenta a medida que maduran las flores secas. La naturaleza y la cantidad de fitoquímicos presentes en los capítulos florales también variarán según el clima y la altitud. Las flores recolectadas a mayor altitud contienen principalmente helenalina, mientras que las recolectadas a menor altitud contienen más ésteres de dihidrohelenalina.

Las semillas contienen principalmente ácidos fenólicos y flavonoides como componentes activos, mientras que las raíces de Arnica montana contienen principalmente compuestos aromáticos, incluido el timol, que se utiliza como antioxidante y antifúngico.

Se ha demostrado que la helenalina, uno de los componentes más activos del árnica, inhibe o reduce múltiples factores implicados en la vía inflamatoria, entre ellos el factor nuclear kappa B (NF-kappaB)*, el óxido nítrico*, la óxido nítrico sintasa, la ciclooxigenasa-2 (COX-2)*, el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa)*, la interleucina-1 (IL-1)*, la 5-lipoxigenasa* y la sintasa del leucotrieno C4*.

tercera capa: las aplicaciones clínicas

Se ha demostrado que Arnica montana presenta una actividad antiinflamatoria, antioxidante, antibacteriana, antifúngica, antiplaquetaria e inmunomoduladora significativa. Sin embargo, los resultados de los estudios realizados para evaluar la eficacia del árnica varían ampliamente debido a la falta de estandarización de las dosis y preparaciones de árnica. Dado que este ingrediente no está estandarizado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos, en los distintos estudios se han utilizado diferentes concentraciones de árnica. En algunos casos se ha utilizado el extracto floral, mientras que en otros se han estudiado las raíces o las hojas. Algunos estudios evalúan el uso tópico, mientras que otros han incorporado tinturas orales a los regímenes de prueba. Otros estudios han utilizado árnica junto con otro ingrediente herbal, lo que invalida cualquier conclusión sobre el árnica por sí sola. Sin embargo, un pequeño número de estudios bien diseñados sí muestra resultados positivos. Los principales resultados finales investigados incluyen la mejora de la cicatrización de heridas, la disminución de los hematomas y la hinchazón, y la reducción del dolor.

antiinflamatorio: En un estudio aleatorizado de 204 pacientes con artritis en las manos, se aplicó árnica por vía tópica durante tres semanas. Los autores observaron que el árnica tenía una eficacia similar a la del ibuprofeno para reducir el dolor, el número de articulaciones dolorosas en ambas manos y la intensidad de la rigidez matutina en la mano más afectada.

antioxidante: El extracto de Arnica montana ha mostrado una actividad antioxidante significativa, atribuida a sus flavonoides y compuestos fenólicos.

antimicrobiano: Arnica montana ha demostrado actividad antimicrobiana contra especies de Streptococcus. Como se señaló anteriormente, los derivados del timol de las raíces han mostrado específicamente actividad antimicrobiana y antifúngica.

antiagregante plaquetario: la árnica puede actuar como anticoagulante debido a sus lactonas sesquiterpénicas, la helenalina y la 11alpha-13-dihidrohelenalina, que reaccionan con los grupos sulfhidrilo de las plaquetas para inhibir la formación de tromboxano*, la secreción de 5-hidroxitriptamina* (5-HT) y la agregación plaquetaria. Dos estudios han evaluado el uso de árnica oral después de una rinoplastia (cirugía plástica nasal). Ambos estudios mostraron una disminución del nivel de hematomas. Un metaanálisis de ensayos controlados con placebo (lo que indica que la árnica se comparó con una sustancia sin efectos) y de ensayos de comparación directa mostró que la árnica sí tiene un pequeño efecto, en comparación con el placebo, para prevenir hematomas excesivos y otros efectos secundarios quirúrgicos, y que este efecto es comparable al de las sustancias antiinflamatorias. Por ello, puede constituir una alternativa razonable a estos medicamentos.

inmunomodulador: se ha demostrado que una fracción polisacárida de las flores estimula el sistema inmunitario al aumentar la fagocitosis* por parte de los granulocitos*.

cuarta capa: cómo lo hacemos

Hemos incorporado árnica a nuestro bálsamo reparador de rosa mosqueta, un ungüento suave creado para que los pacientes del Dr. Naidu lo utilicen en sus incisiones después de la cirugía. Este brillante bálsamo corporal combina manteca de mango con aceites y extractos botánicos altamente calmantes, como los de oliva, rosa mosqueta, espino amarillo, centella asiática y argán. Es un bálsamo de belleza para una renovación específica.

 

Todo esto y mucho más en www.anokhaskincare.com .

xx

anokha

 

referencias:

1. Knackstedt R, Gatherwright J. Árnica homeopática y bromelina perioperatorias: resultados actuales y futuras líneas de investigación. Ann Plast Surg 2020; 84(3): e10-e15.
2. Chaiet SR, Marcus BC. Árnica montana perioperatoria para reducir la equimosis en la cirugía de rinoplastia. Ann Plast Surg 2016; 76: 477-482.
3. Tontochi A, Guyuron B. Comparación aleatorizada y controlada entre árnica y esteroides para el tratamiento de la equimosis y el edema posteriores a la rinoplastia. Plast Reconstr Surg 2007; 120: 271-274.
4. Gaertner K, Baumgartner S, Walach H. ¿Es eficaz la árnica homeopática para la recuperación posoperatoria? Metaanálisis de ensayos controlados con placebo y comparadores activos. Front Surg 2021; 8: artículo 680930.
5. Lyss G, Schmidt TJ, Mefort I et al. La helenalina, una lactona sesquiterpénica antiinflamatoria de la árnica, inhibe selectivamente el factor de transcripción NF-kappaB. Biol Chem 1997; 378: 951-961.
6. Iannitti T, Morales-Medina JC, Bellavite P, Rottigni V, Palmieri B : Eficacia y seguridad de Arnica montana en el contexto posquirúrgico, el dolor y la inflamación. Am J Ther 2016; 23: e184-e197.
7. Verma N, Tripathi SK, Sahu D, et al. Evaluación de las actividades inhibitorias de extractos vegetales sobre la producción de mediadores proinflamatorios estimulada por LPS en macrófagos murinos J774. Mol Cell Biochem 2010; 336: 127-135.
8. Widrig R, Suter A, Saller R, et al. Elección entre AINE y árnica para el tratamiento tópico de la artrosis de la mano en un estudio aleatorizado y doble ciego. Rheumatol Int 2007; 27: 585-591.
9. Kriplani P, Guarve K, Baghael US. Arnica montana L.: una planta medicinal. J Pharm Pharmacol 2017; 69: 925-945.
10. Petrova M. Enfoques biotecnológicos para el cultivo y el aumento de metabolitos secundarios en Arnica montana L. Acta Physiol Plant 2012; 123-133.
11. Schroder H, Losche W, Strobach H et al. La helenalina y la 11alfa13-dihidrohelenalina, dos componentes de Arnica montana L., inhiben la función plaquetaria humana mediante una vía dependiente de tioles. Thromb Res 1990; 57: 839-845.
12. Gawlik-Dziki U, Swieca M, Sugier D, Cichocka J. Semillas de Arnica montana y Arnica chamissonis como fuente potencial de antioxidantes naturales. Herba Polonica 2009; 55: 60-71.
13. Pljevljakusic D, Rana D, Mihailo R, et al. Rendimiento de rizomas y raíces de Arnica montana L cultivada, composición química y localización histoquímica del aceite esencial. Ind Crops Prod 2012; 39: 177-189.

 

definiciones: 

artralgias: articulaciones doloridas y adoloridas. También conocido como estar en los 50.

ciclooxigenasa (COX): enzima que ayuda a crear las sustancias químicas prostaglandina y tromboxano. Las prostaglandinas contribuyen a producir inflamación y el tromboxano ayuda a la formación de coágulos sanguíneos. Hay dos tipos de COX: COX-1 y COX-2.

flavonoides: los flavonoides son un grupo diverso de sustancias químicas vegetales, o fitonutrientes, presentes en casi todas las frutas y verduras. Al igual que los carotenoides, ayudan a dar a las frutas y verduras sus tonalidades intensas. Los flavonoides son potentes antioxidantes que combaten la inflamación y ayudan a reforzar el sistema inmunitario. 

granulocito: un granulocito es un tipo de glóbulo blanco que contiene gránulos con enzimas que se liberan durante las infecciones y las reacciones alérgicas. Algunos ejemplos de granulocitos son los neutrófilos, los eosinófilos y los basófilos. También se conoce como leucocito polimorfonuclear (PMN).

interleucina: una interleucina es una clase de glucoproteínas producidas por los leucocitos para regular las respuestas inmunitarias.

leucotrieno: los leucotrienos son una familia de mediadores inflamatorios producidos en los leucocitos (glóbulos blancos).

óxido nítrico: el óxido nítrico es un gas incoloro que constituye uno de los principales óxidos del nitrógeno. Es un radical libre.

factor nuclear kappa B (NF-kappaB): un factor de transcripción asociado con la inducción del dolor y la inflamación

fagocitosis: el proceso mediante el cual una célula engloba una partícula grande 

compuestos fenólicos: los compuestos fenólicos son un grupo de metabolitos derivados de las vías secundarias de las plantas. 

sesquiterpenos: un terpeno cuyas moléculas contienen 1,5 veces más átomos que un terpeno normal. Los sesquiterpenos alteran la membrana fosfolipídica de un microbio para ayudar a reducir el daño causado por un ataque microbiano.

tromboxano: el tromboxano es una hormona liberada por las plaquetas que induce la agregación plaquetaria y la constricción de las arterias.

factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa): una citocina proinflamatoria potente.

5-lipooxigenasa: la enzima clave responsable de la síntesis de leucotrienos.

5-hidroxitriptamina (5-HT): también conocida como serotonina, la 5-HT es un neurotransmisor con múltiples funciones, entre ellas la modulación del estado de ánimo y la cognición, la memoria, el vómito y la vasoconstricción.

 

Preguntas frecuentes:

¿Qué es la árnica?

La árnica es uno de los medicamentos homeopáticos más populares del mundo. Se ha utilizado para tratar la hinchazón, los moretones, los esguinces y el dolor articular causado por la artritis, y se ha informado que posee actividad antibacteriana, antitumoral, antioxidante, antiinflamatoria, antifúngica e inmunomoduladora.

¿Se puede usar la árnica para los moretones?

Sí, la árnica se usa para disminuir los moretones después de una cirugía y de procedimientos mínimamente invasivos.  

¿Para qué se usa la árnica?

La árnica puede usarse para disminuir los moretones, aliviar el dolor articular y reducir la hinchazón.