plantas medicinales para la cicatrización de heridas y las cicatrices

la conclusión

El uso de plantas medicinales para la cicatrización de heridas y el tratamiento de cicatrices se remonta a la Antigüedad, cuando determinados productos botánicos se incluyeron en textos médicos tradicionales. Desde entonces, la base del uso de muchas de esas plantas originales se ha estudiado y verificado científicamente. Las heridas abiertas y las cicatrices representan un desafío importante para los médicos y con frecuencia afectan negativamente a la calidad de vida del paciente. Con la incorporación cada vez mayor de estos potentes productos botánicos a los tratamientos tópicos, pueden crearse pautas más suaves y eficaces para tratar heridas y cicatrices agudas y crónicas. Sigue leyendo para descubrir cómo los remedios tradicionales están desempeñando un papel en las nuevas terapias.

primera capa: la historia (antigua)

Durante siglos se han utilizado diversos productos botánicos activos para tratar heridas agudas y crónicas, así como sus cicatrices posteriores. Textos médicos chinos antiguos, como el Clásico de las hierbas de Shen Nong (dinastía Han, 225 a. C.), el Compendio de materia médica de Li Shizhen (dinastía Ming, 1578 d. C.) y la Materia médica de la dinastía Tang (dinastía Tang, 659 d. C.), registran el uso de productos botánicos para tratar heridas. Del mismo modo, los textos ayurvédicos clásicos estudian la cicatrización de heridas bajo el título «Vranaropaka» en las obras Charaka Samhita (5000 a. C.), Sushruta Samhita (1000 a. C.) y Bhavaprakash Nighantu (1500 d. C.). Aunque el uso tradicional de las plantas se basaba en pruebas anecdóticas, estudios más recientes in vitro (en el laboratorio) y in vivo (en personas) han confirmado la utilidad de muchos de estos remedios naturales.

segunda capa: la ciencia de la cicatrización de heridas y la formación de cicatrices

Cuando la piel se lesiona, ya sea accidentalmente o de forma intencionada mediante un procedimiento quirúrgico, se desencadena una compleja cascada de acontecimientos cuyo objetivo final es reparar los tejidos dañados. La cicatrización de heridas se divide en cuatro fases distintas: hemostasia, inflamación, proliferación y remodelación. La prolongación o el fallo de cualquiera de estas fases puede retrasar la cicatrización de la herida.

• hemostasia: la hemostasia* ocurre inmediatamente después de una lesión y está asociada con la formación de un coágulo sanguíneo que sirve como andamiaje para la migración celular.
• inflamación: durante la fase de inflamación*, los neutrófilos* y macrófagos* migran al lugar de la herida en respuesta a las citocinas y los factores de crecimiento*, liberando factores de crecimiento adicionales que atraerán a los fibroblastos.
• proliferación: la fase de proliferación se caracteriza por la epitelización*, la angiogénesis*, la formación de tejido de granulación* y el depósito de colágeno de tipo III*. Los queratinocitos* restauran la función de barrera* de la piel y secretan factores de crecimiento adicionales que estimulan la expresión de nuevas proteínas de queratina.
• remodelación: la matriz extracelular* se reorganiza, se forma tejido cicatricial y la herida se vuelve más fuerte. El colágeno de tipo III es reemplazado gradualmente por el colágeno de tipo I, más resistente. Aumenta la densidad celular y se fortalece el tejido cutáneo. Esta fase puede durar varios meses.

Si bien la formación de cicatrices es normal y esperable después de una lesión, una formación excesiva de cicatrices puede resultar antiestética y dolorosa. Las cicatrices hipertróficas aparecen cuando se deposita un exceso de tejido cicatricial dentro de los límites de la lesión inicial. Un queloide se forma cuando el exceso de tejido cicatricial se extiende más allá de los límites de la lesión o incisión primaria. Los queloides pueden ser engrosados, dolorosos y causar picor.

tercera capa: los productos botánicos

Se cree que los ácidos grasos de los aceites y las mantecas vegetales desempeñan un papel principal en la cicatrización de heridas de varias maneras. En primer lugar, al actuar como emolientes eficaces, los aceites y las mantecas vegetales ayudan a mantener la hidratación de la piel y a reforzar la función de barrera lipídica de la piel lesionada. La pérdida transepidérmica de agua también disminuye al aplicar estos aceites sobre la piel. Un segundo efecto es la acción antimicrobiana. Se ha demostrado que los ácidos grasos saturados de cadena media de los aceites y las mantecas vegetales tienen actividad antimicrobiana, lo cual favorece la cicatrización de heridas. En tercer lugar, los ácidos grasos poseen actividad antioxidante. Los tejidos infectados, inflamados y lesionados producen especies reactivas de oxígeno (ROS), lo cual forma parte normal del proceso de cicatrización. Sin embargo, unos niveles elevados de ROS pueden dañar los lípidos, las proteínas y el ADN, y causar daños adicionales en los tejidos. La acción antioxidante de los ácidos grasos puede prevenir el daño celular, promover la síntesis de ADN, aumentar la vascularización y fortalecer las fibras de colágeno. Cabe señalar que el ácido graso oleico aumenta la permeabilidad de la piel, mientras que el ácido linoleico mantiene la integridad de la piel; por lo tanto, se cree que la proporción de ácido oleico y ácido linoleico es fundamental para determinar el efecto de un aceite o una manteca en la reparación de la barrera lipídica. A continuación se presentan algunos de los productos botánicos más estudiados en la cicatrización de heridas:

argán: el aceite de argán es rico en ácidos grasos oleico (45 %), linoleico (35 %) y palmítico (14 %). Se ha demostrado que el aceite de argán es eficaz en el tratamiento de quemaduras, ya que aumenta la cantidad de factores de crecimiento y acelera la contracción de las heridas.

árnica: los cirujanos plásticos de todo el mundo valoran el árnica por su capacidad para acelerar la resolución de hematomas e hinchazón después de una cirugía. Aunque existen relativamente pocos datos científicos que respalden su uso, forma parte habitualmente del régimen posoperatorio de miles de cirujanos de todo el mundo.

centella: la gotu kola, también conocida como Centella asiatica, contiene, según se cree, ingredientes activos que estimulan la producción de colágeno humano. Se ha demostrado que es eficaz en el tratamiento de quemaduras, heridas y úlceras, así como en la prevención de cicatrices, y es un agente antiinflamatorio. 

mango: la manteca de mango derivada de la semilla del fruto destaca por una concentración relativamente alta de ácidos oleicos (42 %), lo que la convierte en un valioso ingrediente emoliente*. En un estudio sobre la reparación de heridas, el uso de manteca de mango se asoció con un cierre más rápido de las heridas y una menor formación de cicatrices.

oliva: se cree que el aceite de oliva influye en la fase inicial de la cicatrización de heridas, específicamente en la inflamación. Un estudio que evaluó el efecto del aceite de oliva en quemaduras de espesor total mostró que las heridas se contraían más rápido y presentaban una menor tasa de infección con el uso tópico de aceite de oliva, en comparación con el tratamiento de referencia actual para quemaduras, la sulfadiazina de plata (SSD). Cuando el aceite de oliva se combinó con aceite de semillas de espino amarillo, los efectos fueron sinérgicos, con menores tasas de infección, una reepitelización más desarrollada y tejido de granulación maduro.

escaramujo: un estudio sobre el tratamiento de úlceras cutáneas y heridas posquirúrgicas mostró una mejor cicatrización al tratarlas con una concentración del 26 % de aceite de Rosa mosqueta. Otro estudio evaluó el uso de aceite de escaramujo para las cicatrices y descubrió que los pacientes tratados presentaban estadísticamente menos enrojecimiento a las 6 y 12 semanas, así como menos decoloración y atrofia a las 12 semanas. Esto sugiere que el aceite de semillas de escaramujo puede ser útil para tratar las cicatrices cuando se utiliza al principio del proceso de cicatrización.

espino amarillo: el aceite de semilla de espino amarillo mejora la cicatrización de las heridas al aumentar la contracción de la herida, elevar el nivel de colágeno de tipo III e incrementar los niveles de factores de crecimiento. Un estudio que evaluó el efecto del aceite de semilla de espino amarillo en heridas por quemaduras de espesor completo determinó que la velocidad de contracción de la herida era mayor en las heridas tratadas con aceite de espino amarillo. Como se señaló anteriormente, cuando el aceite de oliva se combinó con aceite de semilla de espino amarillo, los efectos fueron sinérgicos, con menores tasas de infección, una reepitelización más avanzada y tejido de granulación maduro.

girasol: el aceite de semilla de girasol también se ha estudiado en la cicatrización de heridas. En un estudio, la aplicación dérmica de aceite de girasol con un 65 % de ácido linoleico produjo una contracción de la herida significativamente mayor y un aumento más rápido del tejido de granulación.

cuarta capa: cómo lo hacemos

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referencias:

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definiciones: 

angiogénesis: crecimiento de nuevos vasos sanguíneos

función de barrera: la barrera cutánea protege frente a agentes externos, incluidos daños mecánicos y químicos, el calor, los patógenos, el agua y la radiación.

colágeno: proteína fibrosa que forma parte de la matriz dérmica, el tejido conectivo, el cartílago y los huesos

citocina: sustancia secretada por las células del sistema inmunitario que, a su vez, afecta a otras células

emoliente: sustancia que suaviza o calma la piel

células endoteliales: las células endoteliales forman el revestimiento interno de los vasos sanguíneos y proporcionan una barrera entre la pared del vaso y la sangre. También desempeñan un papel en el metabolismo y la síntesis de otras sustancias.

epitelización: proceso de cubrir las heridas abiertas mediante la migración de células hacia la superficie expuesta

matriz extracelular (ECM): red tridimensional de macromoléculas y minerales fuera de las células, que incluye colágeno, enzimas, proteínas e hidroxiapatita. La ECM proporciona soporte estructural y bioquímico a las células circundantes.

fibroblasto: un fibroblasto es una célula que contribuye a la formación del tejido conectivo en el organismo. Los fibroblastos secretan proteínas de colágeno que ayudan a mantener la estructura de los tejidos.

tejido de granulación: tejido conectivo nuevo y vasos sanguíneos que se forman en la superficie de una herida durante el proceso de cicatrización

factores de crecimiento: los factores de crecimiento son sustancias naturales que estimulan la proliferación celular, la cicatrización de heridas y la diferenciación celular.

hemostasia: el mecanismo que provoca la interrupción de la hemorragia de un vaso sanguíneo 

cicatriz hipertrófica: una cicatriz engrosada y elevada que permanece dentro de los límites de la herida inicial

inflamación: una reacción del organismo como resultado de una irritación interna o externa. Se caracteriza por enrojecimiento de la piel, hinchazón, calor y dolor. Es la primera etapa de la cicatrización de las heridas.

queloide: un queloide se forma cuando el tejido cicatricial excesivo se extiende más allá de los límites de la lesión o incisión inicial. Pueden ser engrosados, dolorosos y causar picor.

queratinocitos: las células principales de la epidermis, que constituyen el 90 % de las células epidérmicas de la piel. Los queratinocitos forman una barrera contra los daños ambientales y se desprenden cada 45-60 días.

macrófago: un macrófago es un tipo de glóbulo blanco que rodea y destruye microorganismos, elimina células muertas y estimula la acción de otras células del sistema inmunitario.

neutrófilo: un tipo de glóbulo blanco que ayuda al organismo a combatir las infecciones

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preguntas frecuentes: 

¿Qué planta ayuda con las cicatrices?

Algunas plantas que ayudan con las cicatrices son el girasol, la rosa mosqueta y el espino amarillo.

¿Qué ingredientes naturales curan las cicatrices?

Las cicatrices se desvanecen gradualmente con el tiempo y no se «curan», ya que este término se usa para describir la herida en sí, no la cicatriz. Algunos ingredientes naturales útiles para la cicatrización de heridas incluyen Centella, aceite de oliva, espino amarillo y mango.


¿Cómo se descompone el tejido cicatricial?

El cuerpo descompone gradualmente el tejido cicatricial durante la fase de remodelación de la cicatrización de las heridas. Para ayudar a suavizar el tejido cicatricial, puede ser útil masajearlo con un bálsamo o crema para cicatrices.


¿Qué planta tiene propiedades antibióticas y cicatrizantes?

El aceite de oliva y el espino amarillo se han asociado con menores niveles de infección y una mejor cicatrización de las heridas, especialmente cuando se usan juntos.

 

¿Qué planta ha demostrado ayudar a curar las quemaduras?

aceite de semilla de rosa mosqueta tiene algunos usos documentados en el cuidado de las quemaduras. Se ha demostrado que ayuda a reducir las cicatrices.