Hautpflege in den Wechseljahren

das Wichtigste

Seien wir ehrlich – Älterwerden ist nichts für schwache Nerven. Die Menopause ist durch zahlreiche Veränderungen im Körper einer Frau gekennzeichnet. Während sich die meiste Aufmerksamkeit verständlicherweise den dramatischeren vasomotorischen Symptomen wie Gewichtszunahme, nächtlichen Schweißausbrüchen und Hitzewallungen widmet, wird auch unsere Haut die hormonellen Veränderungen widerspiegeln. Angesichts der zahlreichen Veränderungen, die unsere Haut durchlaufen wird, ist es hilfreich zu wissen, wie wir ihnen begegnen können, um einige der Auswirkungen abzumildern.

 

erste Ebene: die Pause

Wir nennen es „Menopause“, aber sie ist weit mehr als eine harmlose Pause. Die Menopause stellt einen dauerhaften Zustand von Östrogenmangel dar, bei dem die Hautgesundheit stark beeinträchtigt wird. Zu den Veränderungen gehören ein Verlust von Kollagen*, Elastin*, Gefäßversorgung*, Fibroblastenfunktion* und eine Zunahme der Aktivität von Matrix-Metalloproteinasen* (MMP). Das Ergebnis ist ein Abbau der zellulären und extrazellulären Funktion, der Trockenheit, Faltenbildung, Atrophie*, eine beeinträchtigte Wundheilung, eine geschwächte Hautbarriere* und eine Verringerung der Antioxidantien* verursacht.

 

zweite Ebene: die Wissenschaft der Menopause

Die Haut gilt als peripheres endokrines* Organ, und es gibt drei wichtige Hormone, die die Haut maßgeblich beeinflussen können: Östrogen, Progesteron und Testosteron. Östrogen stimuliert die Produktion von Elastin, Kollagen und Hyaluronsäure*. Progesteron beeinflusst die Talgproduktion, während Testosteron die Talgdrüsen zur Ölproduktion aktiviert. Zu den spezifischen hormonellen Veränderungen während der Perimenopause und Menopause gehören: 

• Östrogenmangel: Die Synthese von Hautöstrogen erfolgt in Keratinozyten*, Melanozyten* und Fibroblasten. Östrogen induziert außerdem Ezrin, ein Strukturprotein, das die Epidermis stützt, regt die Bildung von Hyaluron an, um Hautdicke und -opazität zu erhöhen, und stimuliert die Expression von Kollagen und Elastin. Östrogenmangel äußert sich daher in einer beeinträchtigten Hautbarrierefunktion mit trockener Haut und verringerter Talgproduktion; einer verminderten antioxidativen Funktion und beeinträchtigten Wundheilung; einer verminderten Synthese von Kollagen und Elastin mit Faltenbildung und Ausdünnung der Dermis; einer verminderten Menge an Hyaluronsäure mit reduzierter Hydratation und Hautturgor; sowie einer gestörten Thermoregulation mit Blässe, reduzierter Gefäßversorgung und Hitzewallungen durch Vasodilatation* innerhalb der Dermis.
• Androgenspiegel* sinken: Die Androgensekretion nimmt allmählich ab, ist jedoch relativ höher als die von Östrogen und Progesteron und äußert sich daher klinisch als Hyperandrogenismus. Das Ergebnis ist ein relativer Anstieg der Androgene in dieser Phase mit einer Hypertrophie der Talgdrüsen, die sich als gutartige Knoten unter der Haut bemerkbar machen kann. Später in der Menopause ist die Talgproduktion deutlich reduziert, und die Haut wird trocken und juckt, gefolgt von Erschlaffung und Atrophie.
• höhere Cortisolspiegel: Höhere Cortisolspiegel in der späten Perimenopause können zu Trockenheit, Entzündungen und Faltenbildung beitragen. Stresshormone wie Cortisol beeinträchtigen die epidermale Barriere. 

Zusammenfassend gehören zu den auffälligsten Hautveränderungen während der Menopause: 

Allgemeine Veränderungen:

• zunehmende Trockenheit und Juckreiz
• zunehmende Anzahl von Falten
• Ausdünnung und Atrophie der Haut
• beeinträchtigte Wundheilung
• verringerte Funktion der Hautbarriere
• verringerte antioxidative Kapazität mit einer verminderten Abwehr gegen oxidativen Stress

Veränderungen der Epidermis:

• gesteigerte Melanozytenaktivität
• verringerte Reepithelisierung*
• erhöhte Porenanzahl
• Abflachung der dermoepidermalen Junktionszone

Veränderungen der Dermis:

• verringerte Hydratation
• verringerte Kollagensynthese
• verringerte elastische Fasern
• verringerte Fibroblastenfunktion
• Zunahme der MMPs
• verringerte Gefäßdichte

Veränderungen des subkutanen Fettgewebes*:

• verringertes Volumen und veränderte Verteilung des subkutanen Fettgewebes

Denken Sie daran, dass neben den durch die Menopause ausgelösten Veränderungen auch Sonneneinstrahlung, Umweltverschmutzung und andere Lebensstilfaktoren beeinflussen, wie die Haut altert.

 

dritte Ebene: Hautpflege während der Menopause

Eine Hormonersatztherapie kann zwar einige Hautsymptome der Menopause lindern, ist jedoch nicht allein für diese Veränderungen angezeigt. Phytoöstrogene* wurden zur Behandlung alternder und östrogenarmer Haut vorgeschlagen. Klinische Studien über 12–24 Wochen mit Phytoöstrogenen und Isoflavonen* im Vergleich zu einem einzelnen Isoflavon zeigten eine Verbesserung von Hauttrockenheit, Hautdicke, Gesichtsfalten, Fibroblastenlebensfähigkeit, erhöhten Hyaluronsäure-Spiegeln und der Kollagenproduktion.

Bei den meisten Frauen in der Menopause kann es am hilfreichsten sein, sich auf die hauptsächlichen Hautsymptome zu konzentrieren, anstatt mit einer völlig neuen Hautpflegeroutine zu beginnen. Bei trockener Haut können intensive Feuchtigkeitsversorgung und der Schutz der Hautbarriere sowohl während der Perimenopause als auch der Menopause äußerst hilfreich sein. Ein herausragender Inhaltsstoff in der Menopause ist Centella asiatica oder Gotu Kola, das entzündungshemmende, antioxidative, wundheilende und kollagenstimulierende Eigenschaften besitzt. Ein weiterer hervorragender Inhaltsstoff in dieser Zeit ist Hyaluronsäure, die zur Feuchtigkeitsversorgung und Aufpolsterung der Haut beiträgt. Bei Phasen mit übermäßiger Talg- und Ölproduktion helfen sanfte Peelings und leicht saure Toner, überschüssiges Öl zu reduzieren. Vergessen Sie schließlich nicht Ihren Sonnenschutz, um die durch ultraviolette (UV-)Strahlung verursachte Lichtalterung zu verringern.

 

vierte Ebene: So machen wir es

Für Haut in der Perimenopause und Menopause empfehlen wir eine sanfte Pflege zur Optimierung der Feuchtigkeitsversorgung, einschließlich unserer Hafer-Reinigungsmilch, unseres Lotusblüten- & Rosenwasser-Toners, unserer Lotus- & Litschi-Gesichtscreme und unseres Bakuchiol- & Granatapfel-Gesichtsöls. 

 

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anokha

 

Referenzen:

1. Zouboulis CC, Blume-Peytavi U, Kosmadaki M et al. Haut, Haare und darüber hinaus: die Auswirkungen der Menopause. Climacteric 2022; 25(5): 434–442.
2. Brincat MP, Baron YM, Galea R. Östrogene und die Haut. Climacteric 2005; 8(2): 110–123.
3. Lephart ED, Naftolin F. Menopause und die Haut: altbewährte Favoriten und neue Innovationen in Cosmeceuticals für östrogenarme Haut. Dermatol Ther 2021; 11: 53–69.
4. Owen CM, Pal L, Mumford SL, et al. Die Auswirkungen von Hormonen auf Hautfalten und Hautsteifigkeit unterscheiden sich je nach Rasse/Ethnie: vierjährige Nachbeobachtung der ergänzenden Hautstudie der Kronos Early Estrogen Prevention Study. Fertil Steril 2016;106: 1170-1175.
5. Rzpecki AK, Murase JE, Juran R, Fabi SG, McLellan BN. Östrogenmangelnde Haut: die Rolle der topischen Therapie. Int J Womens Dermatol 2019; 5: 85-90.
6. https://us.ishga.com/blogs/news/what-3-hormones-can-affect-our-skin-health

 

Definitionen:

Androgene: Androgene sind eine Gruppe von Sexualhormonen. Testosteron ist das häufigste Androgen.

Antioxidans: Ein Antioxidans ist eine Verbindung, die Oxidation hemmt. Freie Radikale erzeugen oxidativen Stress und eine Entzündungsreaktion, die wiederum die DNA schädigen und zu Verletzungen der epidermalen und dermalen Hautschichten führen können. In der Haut äußert sich dies als vorzeitige Alterung mit abnehmender Elastizität, was zu verstärkter Faltenbildung, Altersflecken und einem verminderten Hautbild führt. Antioxidantien stabilisieren freie Radikale und begrenzen dadurch deren Fähigkeit, den Körper zu schädigen.  

Atrophie: Schwund von Gewebe 

Kollagen: ein faseriges Protein, das Bestandteil der dermalen Matrix, des Bindegewebes, des Knorpels und der Knochen ist

Dermis: Die Dermis ist die Gewebeschicht unterhalb der Epidermis, die Blutgefäße, Nervenenden, Schweißdrüsen und Haarfollikel enthält. 

Elastin: Elastin ist ein Protein, das den Hauptbestandteil der elastischen Fasern in der Haut bildet. Es verleiht Dehnbarkeit, Rückstellkraft und Elastizität. 

Endokrin: Das endokrine System ist ein System aus Drüsen und Organen, das mithilfe von Hormonen den Stoffwechsel, die Fortpflanzung, die Entwicklung und die Stressreaktion des Körpers steuert und koordiniert.

Epidermis: die äußere Hautschicht über der Dermis 

Fibroblast: Ein Fibroblast ist eine Zelle, die zur Bildung von Bindegewebe im Körper beiträgt. Fibroblasten sezernieren Kollagenproteine, die zur Aufrechterhaltung der strukturellen Grundlage des Gewebes beitragen. 

Hyaluronsäure: Hyaluronsäure spielt eine wichtige Rolle im menschlichen Körper und ist an der Hydratation und der Gelenkschmierung beteiligt. Ihre Synthese nimmt während Gewebeverletzungen und der Wundheilung zu, und sie reguliert bestimmte Aspekte der Gewebereparatur.

Isoflavon: Pflanzliche Verbindungen, die die Wirkung von Östrogen nachahmen 

Keratinozyt: Die wichtigste Zellart der Epidermis, die 90 % der epidermalen Hautzellen ausmacht. Keratinozyten bilden eine Barriere gegen Umweltschäden und werden alle 45–60 Tage abgestoßen.

Matrixmetalloproteinase (MMP) : Matrixmetalloproteinasen gehören zu einer Gruppe von Enzymen, die Proteine wie Kollagen oder Elastin abbauen können. Durch innere oder äußere Einflüsse können sie übermäßig aktiviert werden und gesunde Proteine abbauen. 

Melanozyt : Pigmentbildende Zellen in der Basalschicht der Epidermis

Phytoöstrogene : Phytoöstrogene sind östrogenähnliche Verbindungen pflanzlichen Ursprungs. Zu den vier phenolischen Verbindungen, die als Phytoöstrogene eingestuft werden, gehören Isoflavone, Stilben, Coumestan und Lignane.

Reepithelisierung : Erneuerung der Wundoberfläche durch neues Epithel

Hautbarriere: Die Hautbarriere schützt vor äußeren Einflüssen wie mechanischen und chemischen Belastungen, Hitze, Krankheitserregern, Wasser und Strahlung.

Unterhautfettgewebe : Fett, das sich in der tiefsten Hautschicht befindet

Gefäßreichtum: bezeichnet den Grad der Blutgefäßversorgung, durch die Zellen mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden

Vasodilatation: Erweiterung der Blutgefäße, wodurch der Blutfluss zunimmt

 

Häufig gestellte Fragen:

Was ist die Menopause?

Die Menopause ist ein dauerhafter Östrogenmangelzustand, der die Hautgesundheit erheblich beeinträchtigt.

  

Welche Hautveränderungen treten während der Menopause auf?

Zu den Hautveränderungen gehören ein Verlust von Kollagen, Elastin, Gefäßreichtum und Fibroblastenfunktion sowie eine Zunahme der Aktivität von Matrixmetalloproteinasen. Das Ergebnis ist eine Beeinträchtigung der zellulären und extrazellulären Funktionen, die zu Trockenheit, Faltenbildung, Hautatrophie, beeinträchtigter Wundheilung, einer geschwächten Hautbarriere und einer verminderten antioxidativen Wirkung führt.

 

Wie sollte ich meine Haut während der Menopause pflegen?

Bei den meisten Frauen in den Wechseljahren kann es die beste Linderung bringen, sich auf die wichtigsten Hautsymptome zu konzentrieren, anstatt eine völlig neue Hautpflegeroutine zu beginnen. Bei trockener Haut sind intensive Feuchtigkeitspflege und der Schutz der Hautbarriere sowohl während der Perimenopause als auch der Menopause hilfreich.